司摩克兒

很喜歡在三義與親戚團圓飯，但每年拜年的親戚朋友，總是在密閉的家中點「菸」，讓家中烏煙瘴氣，不抽菸的人也被逼著帶著微笑，吞下二手煙，真是難受。

每天上下班必經之路，也有菸味埋伏，明明貼了四個大字「禁止吸菸」，還是有人要在通風不良的角落吞雲吐霧，完全不考慮別人的感受，這是醫院耶！可笑的是，沒人管，視而不見，勸說，是勸不完的，沒有明確的法令，台灣人，有洞就鑽，也別期待什麼公德心了。

在日本，公共場所會有一間「吸菸室」，你會發現有「一堆人」擠在裡面只為了菸，日本人愛抽菸，但至少不會妨礙到不抽菸的人！簡單的吸菸室，解決了有菸癮的人和對菸敏感的人，台灣，就是做不到。

二手煙，我們還要忍受多久？

不會痛喔，深呼吸～～

『深呼吸～～一下下就好了！』

此時，會聽到一陣陣倒吸空氣的「嘶蘇」聲。因為針頭還留在手中，對方的表情，是想罵人卻又憋在心裡不敢吭聲。

『好囉，手放鬆，要壓緊才不會黑青！』

換到臨床病理科後，每天在一樓的工作就是抽血，這是我夢寐以求的工作了，實習以來，根本沒有熟練的練習抽靜脈血，有也是因為抽動脈時，不小心跑出靜脈的血，那才尷尬。抽血的同時，和病人閒話家常也是另一項工作，同時也減少被病人翻白眼的次數。

當一群家屬圍在病患身邊，我用眼角餘光似乎瞥見家屬在比手劃腳品頭論足，更著急的，針頭插入卻又等不到回血，頓時！像極了熱鍋上的螞蟻，到了這步田地，只好call out求救，學姐像俠女般跳出，脆弱幼小的心靈得以解救。呼～就是這麼刺激，原諒新手上路嘛！

為了將心比心、同理心、同情心，我自己「捅」了兩次，讓同學「捅」了兩次，什麼「不會痛、一下下就好」都是騙人的啦，明明就很痛，想罵人打人，抽完血還黑青一塊呢！所以，每個人對「痛」的忍受不同，當有些人做出誇張的舉動或言語時，也體諒一下，畢竟，「人，是肉做的，難免會閃到腰、扭到腿、僵到背、落了枕、剉了膝、撞了肘、扭個臂、抽個血」，總是會痛的嘛，不是嗎？^.^|||

聖誕節要來囉，這樣的氛圍，又令想起陳奕迅的「聖誕結」
『電話不接不要被人發現我整夜都關在房間 ...
望著電視里的無聊節目
躺在沙發上變成沒知覺的植物 』

這不就是宅男我的心聲嗎？嗚呼哀哉～不過今年，應該是在刀房過的吧！總算有事情做啦！

回家飽飽

抽血科的生活非常有品質，六日全休、平時半休，趕在外科來臨前，回一趟久未踏上的新竹之土。當然，與往例一樣，這次又被補的胖胖回到冷颼颼的台北。

《作文：我的家庭》

我的爸爸非常時尚，平時說著年輕人喜歡的冷笑話，這週末陪他買了MP3隨身碟，在家開心的掛著MP3跑上跑下。呵，以後坐火車就不寂寞囉！

我的媽媽廚藝一流，瞧我帶了兩公斤回台北，都是她的傑作。拿手菜都是我愛吃的，我和爸爸笑稱在家吃東西得計畫一番，排定順序，有些好吃的還排不到呢，因為胃早已裝不下。

屁屁這兩天耍任性不吃飼料，要是我是牠，也要耍脾氣啊，桌上一盤盤佳餚都沒有屁屁的份，只能乾瞪眼流口水，深長鼻子聞呀聞，夠難受的。委屈屁屁囉！

我的姊姊回家就睡覺，我睡覺時她就跑去玩了，都沒跟她說到話啦！>.<

拍照

有一天被同學問到：『你還在攝影嗎？』

真的，好久沒有拿單眼相機了，攝影曾經是非常喜愛的興趣。記得大學之初，是多麼熱衷呀！為了留下美好的記憶，我總是背著重重的相機，落花水面皆文章，拍了許多滿意之作。

後來，因為退出攝影社、課業繁重、底片成本高，放下單眼相機。仔細思考後，發現很多事物與景象，不是相機的喀擦，就能表達「人當時的心境」。例如相片中的人物總是笑得燦爛，但他們真的想表達的是快樂，還是藏在內心的怒與哀？瞬逝的流星一瞥而過，即使用相機照見了流星，也照不見人們滿懷的期待與興奮。

因此，把握與融入每個存在的時刻，或許能比相片得到更多的感動。


那天帶宇辰上五指山散心，他在神經外科真累，所以幫他照了一張很帥的照片徵友囉！

所以

心情掌握生活：

開心的抱著肚子笑，難過的只想躲避一切，孤單的坐在電視前當植物，煩悶的不想理會事物。

感謝身邊的後盾

經過52病房(血液腫瘤科)，習慣看看以前的朋友是否還住院中。上回遇見熱情的阿姨，一碰面劈頭問我：這一個月跑去哪裡了，怎麼都沒來看看她。我有些不好意思。

今天去看了一位奶奶，一進門，她笑呵呵，說見到我心情好，奶奶總是說：「你每次都在笑，將來一定是好醫生。」

其實我想到的是，當藥物對一位病人的幫助有限，我能找到的其他安慰劑，就是讓他們心情好過一點。讓病人開心、完成心願，或許也是我們的職責。當現有的知識無法幫助病情，穿著醫師袍的我，或許有一些些的能力，能改變他們的心情。始終相信，就以微笑、溝通，建立醫病關係。

我也要感謝身邊的朋友們，不論電話或MSN的噓寒問暖，都是我在醫院打拼強大的後盾，有你們生活變得好精彩。

流星雨

與其說是流星雨，那天在夜空下3個小時，僅看到了五道流星，和後來的眼冒金星。

從球隊教練家走出，已經凌晨時分了，聊天3個小時，喝老人茶，說說醫院的八卦，最重要的是，我的體脂肪在電子體重機下破表了，真是錯愕呀！自認為很胖的我，終於得到佐證了...

回到寢室後東摸西湊，新聞報導『流星雨』，二話不說，衝往9樓，哇～一片無邊際清澈的天空，星星點綴皎月，浪漫一景啊！不誇張，也許一轉身就會摔下樓，我躺在可容納兩個人身體的矮圍牆上，仰望天空，等待星雨的到來。

當第一道流星劃過時，我看到了！同時也聽見遠方傳來驚呼聲，原來，也有一群人像我一樣等待著瞬間消逝的美，或期盼許個成真的願。毫不猶豫，我在心中許下-希望爸媽身體健康。

後來，我又許下2、3、4、5個願望。只是我忘了告訴流星，可以燃燒我的體脂肪嗎？幫幫我早上上班可以好精神！還有每天堆疊如山的病歷...。

熬夜，換來5個美妙的願望，當然期待每個都成真，就像上次在義大利一樣。

多種妄想

精神科半個月，我認為生活中若帶點輕微的妄想，也許能活得更多采多姿。

情愛妄想型：以為自己正和某人戀愛，或以為另一個人深愛著自己。
Silent妄想: 生活中，總有曖昧的情愫，生活更刺激。

自大妄想型：以為自己具有許多才能，如：洞察力、價值、勢力、知識、身份...。
Silent妄想: 自信心大增，做事更有效率。

嫉妒妄想型：以為自己的配偶或愛人不忠。
Silent妄想: 適度的『吃醋』，無形的牽絆，彼此的感情更緊密。

被迫害妄想型：往往變得謹慎和處處防備。
Silent妄想: 『安全至上』。

身體妄想型：以為自己患病，因而經常四處求醫。
Silent妄想: 有病治病，無病強身，永保肝臟彩色。

冷

《網誌冷颼颼》

回到寢室，開大音響喇叭，陶醉在音樂旋律中，歌是愈聽愈有感情！

《天氣冷呼呼》

穿上薄外套，在操場跑幾圈，寒冷天氣運動，終於能體會氣喘發作的人，呼吸困難是多麼的痛苦、致命。能夠有一個健康的身體，感恩！

《病人冷冰冰》

建立醫病間的信任，是精神科重要課題。在這裡該學什麼呢？傾聽、詢問、歸納、診斷、治療。如果有很棒的同理心，瞭解病人為什麼有如此的情緒與思考，然後得到病人的信任，更有利我們的診斷與治療。說這些很籠統，不是病人，很難建立同理心，最棒的，就是能夠當一次病人，體驗「躁、鬱、妄想、幻覺、自殺意念、暴力行為」，然後就能站在病人的立場想了。三總醫生，就甘心！

精神垃圾桶

上週六日，在颱風天的陪伴下值完連續兩天最累的值班，聽了這麼多病友的苦水後，自己也想找人說說話，可是這些話有好像不適合和誰分享。就把blog，當作我的精神垃圾桶，全部丟進來啦！

《自殺求關注》

『為什麼，我把她當作我的生命，我對她那樣的好，她要如此對我呢？我為她跳樓，她卻來看我一眼都沒有！』

一個心情沮喪憂鬱的軍人，入伍前女朋友對他提分手，在軍中又生活不適應，他告訴我想要自殺。我以過來人的角色告訴他：「我瞭解你的感受，我在實習前也結束一段。但我會讓自己很忙去忘記悲傷，讓自己過得快樂而不是消沉。」

《死掛在嘴邊》

『快給我住院，你放我回去，我就死給你看，我燒炭自殺。』學長告訴我，在精神科有一種人，無論怎麼自殺都不會死（除非不小心失手），這種人就是患有「人格疾患」。

這位女病人曾經自殺3次都沒有成功。這次也是感情因素，要求住院與住院中的男性朋友會合。我們始終堅持立場不給住院，在受到病人自殺威脅的狀態下，我們依舊讓她回家。後來她回到家中，還打電話給我報平安呢！

《一家四口》

『我老公15年前拿刀要殺我，然後我跟他離婚，他被診斷精神分裂症住進療養院。我有躁鬱症，現在家裡兩個小孩長大到20歲，一個躁鬱症，一個憂鬱症，我要怎麼辦？』

這位太太的故事一整個悲情，這次帶著憂鬱症想自殺的小孩來診，原因是跟女友分手。疾病的捉弄，真是讓這家人辛苦萬分。

《年輕人就是年輕人》

『人生有什麼意義，每個人都在等死，只是早晚的差別？』又是一個憂鬱的25歲病人。

《不存在的聲音》

『我整天在耳邊聽到有人要害我、要殺我的家人。』曾經在忙得不成人樣的內科時，即使電話沒響，我會感覺到手機的震動、聽到「鈴、鈴」的手機聲，亂提心吊膽的，那也算是輕微的幻聽吧。

這位精神分裂症的病人，不但聽到不存在的聲音，還有被害的妄想。因此，在家中，他有因妄想而存在的行為，例如拿著傘站在窗前，說窗外有壞人，要保護家人。

《幻聽比較多》

『我看到半透明人。』幻視，很少見。

《失眠》

『每天晚上，我要5種不同的安眠藥，總共8顆才能入睡。』在精神科夜間值班，最重要的就是學會開立安眠藥。病人晚上2130就寢，差不多2230，「大舉失眠人馬」會遊蕩到護理站抱怨睡不著覺，安眠藥不夠多。

而我們醫護人員該做的，就是依照病人的狀況開藥，讓病人好好的待在床上。像我這麼容易入睡的人，真的很難體會睡不著的辛苦。不然，都來幫我寫病歷就會助眠啦！

《開車求撞》

『我開著車，加速，前面的車可能知道我要撞他，都不讓我撞；我故意煞車，後面的也不撞上來。我好痛苦，要死也死不成。颱風天我開車到處找大樹最可能倒下的地方。』強烈自殺的念頭，卻始終沒有成功的人，聽完她說的話，在路上騎車與開車，真的要小心這種人，所謂「專門找死」，不敢領教啊！